Vinayak M Prasad (Svjetska zdravstvena organizacija) - #BigTobacco trebao bi se oporezivati ​​više da bi platio zdravstvene troškove pušenja

Postoji više od 1.1 milijardi pušači u svijetu, a procjenjuje se da 8 milijuna ljudi umire svake godine kao posljedica njihove ovisnosti o cigaretama. Prema svim razumnim metričkim vrijednostima, pušenje je možda najveća i najistaknutija javna zdravstvena izvanredna situacija u našem vremenu. Opseg ove krize još više se povećava zbog sveprisutnog utjecaja duhanskih tvrtki, koje nisu stajale pred ništa kako bi poremetile propise, zbunile kreatore politike i prikrile stanje njihovih proizvoda.

Zbog toga su jedino kroz stalne napore Svjetske zdravstvene organizacije postignuti značajni pomaci u borbi protiv pušenja. Sve od stupanja na snagu Okvirna konvencija o kontroli duhana (FCTC) u 2005-u i njegov prvi Protokol o uklanjanju nezakonite trgovine duhanskim proizvodima u rujnu 2018-a, borba protiv utjecaja Big Tobacco-a i taktike podmetanja uspjeha je postigla neke prijeko potrebne pobjede za javno zdravlje. Izbor u 2017-u dr. Tedrosa Adhanoma Ghebreyesusa na mjesto generalnog direktora WHO bio je ključan u tom pogledu. Kao prvi GD iz Afrike, kontinent za koji se smatra da je ključan Dobit Big TobaccoaDr. Tedros učinio je kontrolu nad duhanom glavnim prioritetom svog mandata.

Za Svjetski dan bez duhana, EuReporter je sustigao Dr. Vinayak M Prasad, koji vodi Inicijativu SZO-a o duhanu (TFI). Dr. Prasad, jedan od arhitekata FCTC Protokola, bio je uključen u politiku kontrole duhana, s naglaskom na nezakonitu trgovinu od ranih 2000-ova.

1 / Na 'Svjetski dan bez duhana' rekli ste da se prevalencija pušenja smanjila s 27% na 20% u 2016. No, broj korisnika duhana u svijetu ostao je stabilan na 1.1 milijardu zbog rasta stanovništva. Također ste rekli da globalni ekonomski trošak upotrebe duhana iznosi 1.4 bilijuna američkih dolara. Istodobno, ukupna dobit 4 glavne duhanske tvornice nastavila je rasti, dostigavši ​​18 milijardi eura na kraju 2018. Može li se reći da duhanske tvrtke zarađuju putem pušača, ali i putem nepušača koji financiraju socijalne troškove duhana?

Duhanske tvrtke ne plaćaju društvene i ekonomske troškove prodaje svojih štetnih proizvoda - pušača, već samo djelomično. U većini zemalja prihodi od trošarina na duhan su niži od socijalnih i ekonomskih troškova proizvodnje i konzumiranja duhanskih proizvoda. Iz tog razloga, nepušači financiraju dio zdravstvenih troškova bolesti povezanih s duhanom i prerane smrtnosti.

Socijalni i ekonomski troškovi duhana utječu na socijalnu skrb i potencijalni srednjoročni rast. Troškovi konzumacije duhana obično su veći od naknada, gubitak socijalne skrbi plaćaju pušači i nepušači. Uz to, dinamični gubitak dobrobiti povezan s preranom smrtnošću i smanjenjem produktivnosti društva plaćaju u smislu nižeg potencijalnog gospodarskog rasta.

Oglas

2 / Može li se proizvođače duhana obvezati da plaćaju dio zdravstvenih troškova duhana u zemljama u kojima su prisutni? Neke države / zdravstveni sustavi u Americi (nakon SAD-a i Kanade, Brazil je upravo pokrenuo tužbu) idu ovim putem, ali čini se da to nije moguće u svim jurisdikcijama. Ne bi li trebao postojati jedinstveni međunarodni front protiv toga kao što je pod FCTC-om? Štoviše, ne bi li tržišna vrijednost 4 duhanske tvrtke trebala postati pokazatelj učinkovitosti protu-duhanskih politika: ako vrijednost poraste, to je zato što protu-duhanske politike nisu dovoljno učinkovite, ako padne, to je zato što postaju učinkoviti?

Jedan od načina da se proizvođači duhana obavežu da plaćaju dio sadašnjih i budućih zdravstvenih troškova bio bi kroz posebnu stopu poreza na dobit. Međutim, obveza proizvođača duhanskih proizvoda da plate dio troškova zdravstvene skrbi za duhan nije vjerojatno da će djelovati u svim jurisdikcijama.

Cijene dionica odražavaju više varijabli osim prevalencije korištenja duhana. S porastom stanovništva, pad prevalencije korištenja duhana ne mora nužno odražavati pad ukupne uporabe. Osim toga, duhanske tvrtke imaju mnogo strategija za povećanje njihove profitabilnosti i izbjegavanje ograničenja politike kontrole pušenja. Kao globalna imanja, njihova dobit ovisi o ravnoteži zemalja s dobro provedenim i slabo provedenim politikama kontrole pušenja.

Industrija odgovara na ograničenja kontrole pušenja i poreznu politiku povećanjem profitne marže po paketu. Na nacionalnoj razini tvrtke mogu povećati svoju profitabilnost kroz izvoz u manje kontrolirane zemlje ili, alternativno, visoke profitne marže po paketu cigareta. U ovom slučaju, zemlja može imati strogu politiku kontrole duhana, ali duhanski proizvodi mogu biti visoko profitabilni s visokom tržišnom vrijednošću.

Izvješće Svjetske zdravstvene organizacije o duhanu i njegovom utjecaju na okoliš naglašava odgovornost industrije za potencijal proizvođača da pokrije dio ili sve troškove prikupljanja, recikliranja ili konačnog odlaganja proizvoda proizvedenih kao dio odgovornosti proizvođača.

Najbolji način da se to riješi jest nastavak provedbe politika kontrole pušenja navedenih u WHO FCTC kako bi se smanjila potražnja za duhanom, kao i negativni učinci na pojedince i društva.

Članak 19 o FCTC-u Svjetske zdravstvene organizacije o odgovornosti jamči strankama mogućnost povrata troškova zdravstvene zaštite, pod uvjetom da oni imaju potrebno nacionalno zakonodavstvo u svojim pravnim sustavima. To znači da je u nekim strankama moguće pokrenuti parnični postupak na toj osnovi, ali u drugim nije.

3 / Kakav je status provedbe Protokola "Za uklanjanje neovlaštene trgovine duhanom"

Protokol o uklanjanju nezakonite trgovine duhanskim proizvodima stupio je na snagu u 2018-u. Sva daljnja ažuriranja o provedbi Protokola mogu se dobiti od Tajništva FCTC-a. (Reporter EU na e-poštu Tajništvu FCTC-a nije odgovoreno).

4 / Kako se TKO štiti od izravnog ili neizravnog lobiranja duhanske industrije? jesu li sredstva iz zaklade Gates, kao i Bloombergove filantropije dovoljna da osiguraju da je proces imun na neizravni industrijski utjecaj?

Na šezdeset i devetoj Svjetskoj zdravstvenoj skupštini, WHO je usvojio Okvir za suradnju s nedržavnim čimbenicima (FENSA), gdje je uspostavljena posebna odredba koja zabranjuje angažman između SZO-a i duhanskih tvrtki, kao i njihovih pristaša. Kada se razmatra angažman s nedržavnim sudionicima, tehnička jedinica pokreće standardnu ​​dubinsku skrb i procjenu rizika kako bi utvrdila bi li takav angažman bio u interesu Organizacije i u skladu s načelima angažmana SZO-a s Državni akteri. Prije usvajanja FENSA-e, WHO je uspostavio cjeloviti vatrozid protiv duhanske industrije izgrađen na čvrstim temeljima članka 5.3 Okvirne konvencije o kontroli duhana i njegovih smjernica.

5 / SZO radi nevjerojatan posao u regulaciji kontrole duhana, ali je li zaštita okoliša također uključena u ovaj posao? Svjesni smo masovnih ekoloških problema povezanih s duhanskim tvrtkama. Ne bi li UN mogao razmotriti proširenje opsega SZO-a na pitanja zaštite okoliša (tj. Svjetske organizacije za zdravlje i okoliš)?

Program UN-a za zaštitu okoliša (UNEP) vodeća je globalna ekološka institucija koja postavlja globalni program zaštite okoliša. Unutar Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) radi se na smanjenju ekoloških i socijalnih čimbenika rizika te je učinjen određeni rad na rješavanju ekoloških problema duhana. SZO je podržala ukidanje plastike za jednokratnu uporabu, koja se nalazi u duhanskim proizvodima s filtrima kao što su opušci cigareta, te skrenula pozornost na ozbiljne posljedice koje okoliš ima od krčenja šuma za uzgoj duhana[1].

Podijelite ovaj članak: