#EAPM: Primarna zdravstvena zaštita treba napustiti status quo, navodi se u izvješću Komisije

Novo izvješće koje je objavila Europska komisija ispituje primarnu zdravstvenu zaštitu u svim državama članicama, piše izvršni direktor Europske alijanse za personaliziranu medicinu (EAPM) Denis Horgan. 

Izvještaj Stručne skupine za procjenu učinka zdravstvenih sustava naslovljen je "Novi pogon za primarnu zdravstvenu zaštitu u Europi: preispitivanje alata i metodologija procjene". Preporučuje „snažnu kombinaciju bitnih elemenata“ koju bi države EU mogle koristiti za izradu procjene učinka svojih sustava primarne zdravstvene zaštite.

Ti elementi uključuju poboljšanje informacijskih sustava primarne zdravstvene zaštite, osiguravanje odgovornosti i uzimanje u obzir iskustva i vrijednosti pacijenata, između ostalog. Izvještaj kaže: "Primarna zaštita je okosnica naših zdravstvenih sustava jer je ključ integracije i kontinuiteta između i između razina skrbi i ključna za pacijente, posebno one sa složenim potrebama." Ističe da procjena učinka može ojačati takvu njegu, dok istovremeno doprinosi jačanju ukupne uspješnosti zdravstvenog sustava.

Ključni cilj izvještaja stručne skupine je pružiti okvir „koji osnažuje, uključuje i fokusira umove stručnjaka primarne zdravstvene zaštite“, navodeći primjere stomatologa, dijetetičara, liječnika opće i obiteljske medicine, medicinskih sestara, babica, radnih terapeuta, optometristi, farmaceuti, fizioterapeuti, psiholozi i socijalni radnici.

S gledišta personalizirane medicine, presudno je da svi imenovani dionici budu svjesni učinkovitosti ciljanog liječenja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti koja je, kao što izvještaj prepoznaje, temelj za zdravstvene sustave koji su učinkoviti, učinkoviti i odgovaraju na potrebe pacijenata. Izvještaj žali zbog činjenice da se primarna zdravstvena zaštita ne cijeni, posebno jer „može riješiti većinu kroničnih stanja današnjice bez specijalne preporuke i donijeti koristi za cjelokupni zdravstveni sustav“.

Pravilna upotreba i pružanje primarne zdravstvene zaštite pomaže ukupnoj kvaliteti i dovodi do optimalnih ishoda za pacijente, ali stare modele treba nadograđivati ​​kako se brzo razvijaju lijekovi i liječenje. Izvješće potiče dionike da njeguju, istražuju i surađuju na višim razinama izvrsnosti u uslugama primarne zdravstvene zaštite, koristeći procjenu učinka kako bi podržali odluke o relevantnoj raspodjeli resursa u zdravstvenim sustavima. Izvještaj navodi da se sustavi procjene učinka primarne zdravstvene zaštite razlikuju po snazi ​​i podsjeća nas da bi, iako mjerenje učinka nije u povojima, moglo znatno napredovati.

Međutim, zemlje EU se trude napredovati u procjeni uspješnosti u primarnoj zdravstvenoj zaštiti zbog tri glavna izazova. To su složenost aspekata učinka primarne zdravstvene zaštite, poteškoće u integriranju procjena u politike i "zamke povezane s kulturom izvrsnosti".

Oglas

Izvještaj stoga preporučuje ono što naziva "snažnom kombinacijom sedam bitnih elemenata prilikom izrade procjene učinka primarne zdravstvene zaštite". Oni se sastoje od unapređenja dostupnosti i kvalitete podataka o primarnoj zdravstvenoj zaštiti za potrebe procjene učinka, uz istovremeno ugrađivanje procjene učinka u procese politike.

Izvještaj također poziva na institucionalizaciju sustava uspješnosti putem gore spomenutog ugrađivanja u okvire politika, što naziva prvim korakom u postizanju rasta ili poboljšanja procjene uspješnosti u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Stručna skupina ističe da odgovornost nije uvijek jasno utvrđena. Potrebno ga je definirati, „osiguravajući sudjelovanje svih relevantnih dionika“, istovremeno osiguravajući da se zadovoljstvo zaposlenika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti prati i na visokim razinama. Povrh svega, moraju se uzeti u obzir iskustva i vrijednosti pacijenata - naravno središnje načelo personalizirane medicinske metodologije - i treba razviti razumijevanje onoga što pacijenti doista cijene u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, posebno jer je to prva kontaktna točka.

Posljednja dva prijedloga poticaj su državama da iskoriste prilagodljivost. To je zato što je njegov cilj podržati prilagodljivost u vremenima promjena u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. U međuvremenu, države članice trebale bi podržati ciljno orijentirane pristupe boljom uporabom profesionalnih i kontekstualnih dokaza. Procjenu učinka trebalo bi koristiti puno više kako bi se „pokrenuli bolji rezultati primarne zdravstvene zaštite“, ali profesionalni dokazi nisu „sistematizirani“, kažu autori.

Primarna je zaštita presudna, naglašava izvještaj, ne samo zato što se primarna zdravstvena zaštita bavi pacijentima različite dobi, različitih etničkih i socioekonomskih skupina, s ranim stadijima bolesti ili nedefiniranim bolestima ili različitim razinama multi-morbiditeta. Autori navode da procjene učinka odražavaju potrebe različitih skupina pacijenata, što znači da primarna zaštita mora imati veći utjecaj na opću zdravstvenu zaštitu. U osnovi, izvještaj nastoji uvjeriti kreatore politike da pređu sa postojećeg stanja, izgrade nove kapacitete za rast i usklade sve aktere u primarnoj zdravstvenoj zaštiti dok se Europa kreće prema novim načinima djelovanja na temelju krajnje koristi za pacijenta. Članovi stručne skupine jasno izražavaju svoje uvjerenje da je snažna primarna zdravstvena zaštita temelj dobrog zdravstvenog sustava. Živi u dinamičnom okruženju, kažu i "izaziva ga potreba da se stalno prilagođava potrebama pacijenta".

Stručnjaci vjeruju da promjene i razvoj primarne zdravstvene zaštite mogu biti podržani dobro funkcionirajućom procjenom učinka. Što su utjelovljeniji u organizacijskoj kulturi i misiji, to će biti bolji rezultati procjene učinka. Izvještaj sugerira da reforme primarne zdravstvene zaštite zahtijevaju holistički pristup, uzimajući u obzir različite aspekte, uključujući izobrazbu stručnjaka (koju dugo podržavaju EAPM i drugi personalizirani zagovornici medicine), te povećanje percepcije javnosti o primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Uspješni sustavi procjene uspješnosti moraju uzeti u obzir složenost primarne zdravstvene zaštite, obraćajući se mnogim elementima kao međusobno povezanim komponentama, kaže se u izvješću. A što se tiče dizajna modela procjene, ključni je izazov uskladiti metodologije, pokazatelje unutar organizacijske strukture primarne zaštite i odnose između različitih dionika.

Primjena procjene izvedbe uključuje predanost i potrebne vještine za rukovanje mjernim postupcima, kao i odgovornost za rezultate postignute procjenom.

Na kraju, bolja izvedba primarne zdravstvene zaštite značit će bolje zdravstvene ishode i više mogućnosti za učinkovitu zdravstvenu zaštitu u cijeloj Europi. I to je dobra vijest za pacijente.

Podijelite ovaj članak: