Europska zdravstvena unija 'trebala bi osigurati da se povijest neće ponoviti'

COVID-19 otvoreno je razotkrio sve pukotine i pukotine u europskim zdravstvenim sustavima i pokazao da je EU nespremna za rješavanje većih zdravstvenih hitnih slučajeva. No, prvi blokovi buduće Europske zdravstvene unije, koje je nedavno predložila Komisija, izgledaju obećavajuće i u budućnosti mogu dati EU pravo oružje za borbu protiv pandemije.

Prijedlozi Europske komisije za izgradnju jače Europske zdravstvene unije (EHU), predstavljeni prošlog studenog, imaju za cilj opremanje zdravstvene zaštite EU-a za učinkovitije upravljanje svim budućim zdravstvenim krizama. To bi trebalo ići ruku pod ruku s jačanjem sustava javnog zdravstva u svim državama članicama, utvrdilo je saslušanje koje je održao Europski ekonomski i socijalni odbor (EESC).

Na vrhu dnevnog reda rasprave bila su tri prijedloga iznesena u Komunikaciji Komisije o izgradnji Europske zdravstvene unije. Pozivaju se na uredbu o ozbiljnim prekograničnim prijetnjama zdravlju i dvije uredbe kojima je cilj ojačati mandat dviju ključnih agencija EU-a na području javnog zdravlja: Europskog centra za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC) i Europskih lijekova Agencije (EMA).

EGSO je događaj organizirao kako bi prikupio doprinos predstavnika europskih institucija, zdravstvenih radnika i organizacija civilnog društva za svoje buduće mišljenje analizirajući prijedloge Komisije sa stajališta civilnog društva.

Sudionici su se složili da je inicijativa Komisije korak u dobrom smjeru.

"Pandemija je pokazala da EU nije bila spremna zaštititi svoje građane. Otkrila je prijelome u zdravstvenim sustavima EU-a i u njihovoj arhitekturi. Vidjeli smo posljedice toga, s tisućama ljudi koji su izgubili živote, mnogi su osiromašili, a nejednakost se povećavala", rekao je izvjestitelj za mišljenje EGSO-a Ioannis Vardakastanis, koji je otvorio saslušanje.

"Europski građani žele dosljedan pristup zdravstvu. Ti prijedlozi trebali bi dovesti do stvaranja novog sustava, novog oružja u našem arsenalu, dostupnog i u EU i u državama članicama, što će nam omogućiti da se nosimo s izazovima i rizicima budućih pandemija ".

Oglas

Prijedlozi koje su na saslušanju iznijeli Giraud Sylvain i Ingrid Keller iz Komisije uključuju uspostavljanje EU zdravstvene radne skupine, obuku za zdravstveno osoblje i odredbu da se hitna situacija može proglasiti na razini EU-a, a ne samo od strane WHO-a, je sada slučaj.

Postoje planovi za uspostavljanje Uprave za pripravnost i odgovor na hitne slučajeve u zdravstvu (HERA) za razvoj i nabavu biomedicinskih i drugih rješenja za bolje ispitivanje i traženje kontakata. Mandati ECDC-a i EMA-e bit će produženi, omogućujući im da preporuče mjere za kontrolu izbijanja bolesti ili nadgledaju i savjetuju o isporuci medicinskih proizvoda u krizi.

"Mislimo da nam treba više i bolja intervencija EU. Naša namjera nije da se nakon toga vratimo na uobičajeno poslovanje ili samo nastavimo s onim što jesmo, već da investiramo u stečeno znanje i poboljšamo planiranje i spremnost EU za bilo kakve buduće pandemije ", Rekao je Keller.

Direktorica ECDC-a Andrea Ammon rekla je da su pozdravile jačanje njihove uloge jer su se suočavale sa zahtjevima kojima nisu mogle udovoljiti zbog nedostatka resursa i nedostatka pravnog mandata.

Predložena radna skupina EU-a za zdravstvo, koja će biti uspostavljena u okviru ECDC-a, trebala bi pomoći agenciji da bude bolje informirana o situaciji u zemljama unutar i izvan EU-a.

"Spremni smo ići naprijed. Naučili smo jednu vrlo ključnu lekciju: nijedna zemlja i nijedna regija ne mogu se same nositi s krizom takvih razmjera. Globalno smo međusobno povezani, da moramo surađivati ​​na globalnoj razini: samo tada ćemo biti potpuno sigurni ", rekla je gospođa Ammon.

Direktorica EMA-e Emer Cooke također je bila zadovoljna novim ulogama i odgovornostima dodijeljenim njezinoj agenciji: "Ovaj produženi mandat odražava nekoliko inicijativa, struktura i procesa koje smo i sami uveli u vlak kako bismo odgovorili na nestašicu lijekova, medicinskog materijala i uređaja i do krize ".

Nicolas Gonzalez Casares, izvjestitelj Europskog parlamenta za uredbu EMA-e, dao je podršku prijedlogu Komisije.

Prema njegovu mišljenju, u prvim danima pandemije, neusklađene mjere vlada koje su nastojale pobijediti virus, poput kontrole ili zatvaranja unutarnjih granica, prekinule su opskrbne lance i prekinule protok osnovne robe i usluga.

"Tijekom posljednjih mjeseci vidjeli smo kako su agencije morale izmisliti i stvoriti nove strukture za bolju koordinaciju odgovora. Cijeli ovaj paket ima za cilj pretvoriti ove lekcije u regulatorni okvir dajući Uniji ulogu koju su građani odlučili da bi trebala igrati," " On je rekao.

Mjesta za poboljšanje

Unatoč tome što su pozdravili napore Komisije u tom pogledu, govornici su imali prijedloge kako poboljšati ono što je na stolu ili izrazili sumnju u učinkovitost nekih prijedloga.

Caroline Costongs, direktorica EuroHealthNet-a, upozorila je da će jači ECDC i HERA imati malo učinka ako se ne ojačaju i javni zdravstveni sustavi u državama članicama. Izgradnja nacionalnih i regionalnih kapaciteta trebao bi biti postupak odozdo prema gore, uz sudjelovanje lokalnih vlasti.

Također je istaknula da bi EHU trebao strukturirati paket oko zdravstvene nejednakosti, s jačim fokusom na psiho-socijalne čimbenike kao što su mentalno zdravlje, ravnopravnost spolova i digitalna zdravstvena pismenost.

"Naša je sveobuhvatna briga da se prijedlozi uglavnom razvijaju iz biomedicinske perspektive i da ne čine dovoljno za uključivanje psiho-socijalnih mjera. Pandemija COVID-19 može se smatrati" sindemijom ". To znači da ozbiljnost COVID-19 uvećava se postojećim nezaraznim bolestima, poput dijabetesa ili pretilosti, i postojećim oblicima nejednakosti ", rekla je gospođa Costongs.

Nedavni podaci iz Nizozemske pokazuju da je 20% stanovništva na donjem kraju socijalnog gradijenta tri puta veće šanse da umre od COVID-19 nego 20% na najvišem kraju.

"Ovakva vrsta podataka pojavit će se i u drugim državama članicama. Paket EHU trebao bi odgovoriti na ovu nepravdu", upozorila je.

Zoltan Massay Kosubek iz Europskog saveza za javno zdravstvo (EPHA) rekao je da bi ECDC-ov mandat trebao biti dalje proširen tako da uključuje nezarazne bolesti, dok bi HERA trebala imati jasnu misiju javnog zdravstva. EPHA je podržala pristup Zdravlje u svim politikama (HiAP) kojim se zdravlje želi integrirati u sve relevantne procese politike.

Vrijeme aplauza je prošlo

Annabel Seebohm iz Stalnog odbora europskih liječnika (CPME) naglasila je potrebu za preispitivanjem zakona i politika o radnim uvjetima zdravstvene radne snage, jer se trenutni prijedlozi samo neizravno bave ovom točkom. Uvjeti zapošljavanja zdravstvenih radnika trebali bi biti sigurni i zakoniti, uključujući i izvanredne situacije.

Za Jana Willema Goudriaana iz Europske federacije sindikata javnih usluga (EPSU), "snažan EHU ovisi o ljudima koji ga isporučuju". Međutim, mnogi radnici često smatraju da njihov rad nije dovoljno cijenjen. Trebaju profesionalno priznanje i bolje plaće i uvjete rada.

"Vrijeme kada su zdravstveni radnici mogli živjeti od pljeska prošlo je", rekao je. Upozorio je protiv smanjenja proračuna u zdravstvenom sektoru i protiv uvođenja profitnih usluga koje neće poboljšati zdravstvenu zaštitu niti joj omogućiti svima pristup.

"Javno zdravlje je javno dobro, a ne roba koju možete prodati ponuđaču s najvišom ponudom, rekao je g. Goudriaan.

Marta Branca iz Europske udruge poslodavaca bolnica i zdravstva (HOSPEEM) vidjela je nedavnu krizu kao zvono za uzbunu i poziv na uzbunu da se zdravstveni sektor prepozna kao područje za ulaganja, a ne samo za smanjenje proračuna.

"Ekonomija zemlje zdrava je kad joj je stanovništvo zdravo. Nadajmo se da će države članice ulagati u zdravstvenu zaštitu. To je začarani krug", rekla je, dodajući da bi HOSPEEM želio vidjeti više informacija o testovima otpornosti na stres, revizijskim postupcima i pokazatelji koji će pokazati spremnost nacionalnih zdravstvenih planova za odgovor na krizu.

Prema HOSPEEM-u, upravljanje zdravstvom trebalo bi ostati nadležnost država članica, s obzirom na raznolikost sustava povezanih s kulturom i poviješću.

Potrebu za uključivanjem lokalnih i regionalnih vlasti u nacionalne i planove EU-a o zdravstvenim pitanjima naglasila su trojica izvjestitelja o EHU-u iz Odbora regija - Roberto Ciambetti, Birgitta Sacrédeus i Olgierd Geblewicz.

pozadina

Primarne nadležnosti za zdravstvenu zaštitu i zdravstvene sustave imaju države članice. EU može podržati i nadopuniti nacionalne politike. 

Nova Europska zdravstvena unija trebala bi osigurati da se sve zemlje EU-a zajedno pripreme i odgovore na zdravstvene krize. Također bi trebao poboljšati otpornost europskih zdravstvenih sustava. 

Mišljenje EGSO-a o EHU-u usvojit će se u travnju.

Podijelite ovaj članak: