Chris Murray, stručnjak za bolesti Sveučilišta u Washingtonu čije se projekcije o infekcijama i smrtnim slučajevima COVID-19 pomno prate u cijelom svijetu, mijenja svoje pretpostavke o tijeku pandemije, pisati Julie Steenhuysen i Kate Kelland.

Murray se donedavno nadao da bi otkriće nekoliko učinkovitih cjepiva moglo pomoći zemljama da postignu imunitet stada ili da gotovo eliminiraju prijenos kombinacijom cijepljenja i prethodne infekcije. No, u posljednjih mjesec dana podaci ispitivanja cjepiva u Južnoj Africi pokazali su ne samo da varijanta brzo širenja koronavirusa može umanjiti učinak cjepiva, već može izbjeći prirodni imunitet kod ljudi koji su prethodno bili zaraženi.

"Nisam mogao spavati" nakon što sam vidio podatke, rekao je Murray, direktor Instituta za metriku i ocjenu zdravstva sa sjedištem u Seattlu, za Reuters. "Kad će završiti?" zapitao se misleći na pandemiju. Trenutno ažurira svoj model kako bi objasnio sposobnost varijanata da pobjegnu od prirodnog imuniteta i očekuje da će pružiti nove projekcije već ovog tjedna.

Prema Reutersovim intervjuima s 18 stručnjaka koji pomno prate pandemiju ili rade na suzbijanju njezinog utjecaja, među znanstvenicima se pojavljuje novi konsenzus. Mnogi su opisali kako je proboj dvaju cjepiva s oko 95% učinkovitosti protiv COVID-19 krajem prošle godine u početku pokrenuo nadu da bi se virus mogao u velikoj mjeri zadržati, slično kao što je to bilo i kod ospica.

No, kažu, podaci posljednjih tjedana o novim varijantama iz Južne Afrike i Brazila potkopali su taj optimizam. Oni sada vjeruju da SARS-CoV-2 neće ostati s nama samo kao endemski virus, nastavljajući cirkulirati u zajednicama, već će vjerojatno uzrokovati značajan teret bolesti i smrti u godinama koje dolaze.

Kao rezultat toga, rekli su znanstvenici, ljudi bi mogli očekivati ​​da će i dalje poduzimati mjere poput rutinskog nošenja maski i izbjegavanja gužvi na mjestima tijekom prenapona COVID-19, posebno za ljude s visokim rizikom.

Čak i nakon cijepljenja, "I dalje bih želio nositi masku da postoji neka varijanta", rekao je u intervjuu dr. Anthony Fauci, glavni medicinski savjetnik američkog predsjednika Joea Bidena. "Sve što trebate je samo jedan mali nalet varijante (koji potakne) još jedan val, a tu ide i vaše predviđanje" o tome kada se život vrati u normalu.

Oglas

Neki znanstvenici, uključujući Murraya, priznaju da bi se izgledi mogli poboljšati. Čini se da nova cjepiva, koja su razvijena rekordnom brzinom, i dalje sprječavaju hospitalizacije i smrt čak i kad su nove inačice uzrok infekcije. Mnogi programeri cjepiva rade na dopunskim injekcijama i novim cijepljenjima koja bi mogla sačuvati visoku razinu učinkovitosti u odnosu na inačice. Znanstvenici kažu da se još može puno naučiti o sposobnosti imunološkog sustava da se bori protiv virusa.

Stope zaraze COVID-19 već su opale u mnogim zemljama od početka 2021. godine, s nekim dramatičnim smanjenjem teških bolesti i hospitalizacija među prvim skupinama ljudi koji su se cijepili.

Murray je rekao da bi se, ako se južnoafrička varijanta ili slični mutanti nastave brzo širiti, broj slučajeva COVID-19 koji su doveli do hospitalizacije ili smrti ove nadolazeće zime mogao biti četiri puta veći od gripe. Gruba procjena pretpostavlja 65% učinkovito cjepivo koje se daje polovici stanovništva neke zemlje. U najgorem slučaju, to bi moglo predstavljati čak 200,000 19 američkih smrtnih slučajeva povezanih s COVID-3 tijekom zimskog razdoblja, na temelju procjene savezne vlade o godišnjim smrtnim slučajevima od gripe. Projekcija slajdova (XNUMX slike)

Trenutna prognoza njegovog instituta, koja traje do 1. lipnja, pretpostavlja da će do tada biti dodatnih 62,000 američkih i 690,000 globalnih smrtnih slučajeva od COVID-19. Model uključuje pretpostavke o stopama cijepljenja kao i prenosivosti južnoafričke i brazilske varijante.

Promjena razmišljanja među znanstvenicima utjecala je na opreznije vladine izjave o tome kada će pandemija završiti. Britanija je prošlog tjedna izjavila da očekuje polako pojavljivanje jedne od najstrožih blokada na svijetu, unatoč tome što ima jedan od najbržih pokreta cijepljenja.

Prognoze američke vlade o povratku normalnijem načinu života više su puta odgurnute, posljednji put od kraja ljeta do Božića, a zatim do ožujka 2022. Izrael izdaje dokumente o imunitetu "Green Pass" ljudima koji su se oporavili od COVID-19 ili su bili cijepljeni, omogućujući im povratak u hotele ili kazališta. Dokumenti vrijede samo šest mjeseci jer nije jasno koliko će trajati imunitet.

"Što znači proći izvanrednu fazu ove pandemije?", Rekao je Stefan Baral, epidemiolog iz Škole za javno zdravstvo Johns Hopkins. Iako su neki stručnjaci pitali bi li države mogle u potpunosti iskorijeniti bilo koji slučaj COVID-19 cjepivima i strogim blokadama, Baral ciljeve vidi kao skromnije, ali i dalje smislene. "Po mom mišljenju, bolnice nisu pune, JIL nisu puni i ljudi ne prolaze tragično", rekao je.

Od početka je novi koronavirus pokretna meta.

Početkom pandemije vodeći su znanstvenici upozorili da virus može postati endemičan i "možda nikada neće nestati", uključujući dr. Michaela Ryana, voditelja hitnog programa Svjetske zdravstvene organizacije.

Ipak, morali su puno naučiti, uključujući i to hoće li biti moguće razviti cjepivo protiv virusa i koliko će brzo mutirati. Bi li to više bilo poput ospica, koje se gotovo u potpunosti mogu držati na okupu u zajednicama s visokom stopom cijepljenja, ili gripe koja godišnje zarazi milijune ljudi širom svijeta?

Veći dio 2020. godine mnogi su znanstvenici bili iznenađeni i uvjeravani da se koronavirus nije promijenio dovoljno značajno da bi postao prenosiviji ili smrtonosniji.

Veliki proboj dogodio se u studenom. Pfizer Inc i njegov njemački partner BioNTech SE, kao i Moderna Inc, rekli su da su njihova cjepiva bila oko 95% učinkovita u sprječavanju COVID-19 u kliničkim ispitivanjima, što je stopa učinkovitosti mnogo veća od bilo koje injekcije gripe. Projekcija slajdova (3 slike)

Barem nekoliko znanstvenika s kojima je Reuters razgovarao rekli su čak ni nakon tih rezultata da nisu očekivali da će cjepiva izbrisati virus. No, mnogi su za Reuters rekli kako ti podaci u znanstvenoj zajednici bude nadu da će biti moguće gotovo eliminirati COVID-19 samo ako se svijet može cijepiti dovoljno brzo.

"Svi smo se osjećali prilično optimistično prije Božića s tim prvim cjepivima", rekla je Azra Ghani, predsjedavajuća epidemiologije zaraznih bolesti na Imperial College London. "Nismo nužno očekivali da će takva cjepiva s visokom učinkovitošću biti moguća u toj prvoj generaciji."

Optimizam se pokazao kratkotrajnim. Krajem prosinca, Velika Britanija upozorila je na novu, prenosivu varijantu koja je brzo postala dominantni oblik koronavirusa u zemlji. Otprilike u isto vrijeme istraživači su saznali za utjecaj brže raširenih varijanti u Južnoj Africi i u Brazilu.

Phil Dormitzer, vrhunski znanstvenik za cjepivo u Pfizeru, rekao je Reutersu u studenom da je uspjeh američkog proizvođača cjepiva ukazao na to da je virus "ranjiv na imunizaciju" u onome što je nazvao "prodorom za čovječanstvo". Početkom siječnja priznao je da su inačice najavile "novo poglavlje" u kojem će tvrtke morati neprestano nadzirati mutacije koje bi mogle umanjiti učinak cjepiva.

Krajem siječnja utjecaj na cjepiva postao je još jasniji. Podaci kliničkog ispitivanja Novavaxa pokazali su da je njegovo cjepivo bilo 89% učinkovito u britanskom ispitivanju, ali samo 50% učinkovito u prevenciji COVID-19 u Južnoj Africi. Nakon toga su tjedan dana kasnije slijedili podaci koji pokazuju da je cjepivo AstraZeneca PLC nudilo samo ograničenu zaštitu od blage bolesti protiv južnoafričke varijante.

Najnovija promjena mišljenja bila je značajna, rekli su nekoliko znanstvenika za Reuters. Shane Crotty, virolog s Instituta za imunologiju La Jolla u San Diegu, opisao je to kao "znanstveni udar": u prosincu je vjerovao da je vjerojatno postići takozvano "funkcionalno iskorjenjivanje" koronavirusa, slično ospicama.

Sada je „cijepljenje što većeg broja ljudi i dalje isti odgovor i isti put naprijed kao i 1. prosinca ili 1. siječnja", rekao je Crotty, „ali očekivani ishod nije isti."

Podijelite ovaj članak: