Znanstvenici vide negativne strane top # COVID-19 cjepiva iz Rusije i Kine

Cjepiva visokog profila COVID-19 razvijena u Rusiji i Kini dijele potencijalni nedostatak: zasnivaju se na virusu prehlade kojem su mnogi ljudi bili izloženi, što potencijalno ograničava njihovu učinkovitost, kažu neki stručnjaci, napišu Allison Martell i Julie Steenhuysen.

Cjepivo Biologics, odobreno za vojnu uporabu u Kini, modificirani je oblik adenovirusa tipa 5 ili Ad5. Tvrtka pregovara o hitnom odobrenju u nekoliko zemalja prije završetka velikih ispitivanja, izvijestio je Wall Street Journal prošlog tjedna. Cjepivo koje je razvio moskovski Institut Gamaleya, a odobreno je u Rusiji početkom ovog mjeseca, unatoč ograničenom testiranju, temelji se na Ad5 i drugom rjeđem adenovirusu.

"Ad5 me se tiče samo zato što mnogi ljudi imaju imunitet", rekla je Anna Durbin, istraživačica cjepiva sa Sveučilišta Johns Hopkins. “Nisam siguran koja je njihova strategija ... možda neće imati 70% učinkovitosti. Mogao bi imati 40% učinkovitosti, a to je bolje nego ništa, dok se ne pojavi nešto drugo. "

Cjepiva se smatraju ključnim za okončanje pandemije koja je odnijela više od 845,000 života širom svijeta. Gamaleya je rekao da će se pristup s dva virusa baviti pitanjima imuniteta Ad5. Oba programera imaju dugogodišnje iskustvo i odobrila su cjepiva protiv ebole na bazi Ad5. Ni CanSino ni Gamaleya nisu odgovorili na zahtjeve za komentar.

Ruski službeni istraživači desetljećima su eksperimentirali s cjepivima na bazi Ad5 protiv raznih infekcija, ali niti jedno se ne koristi široko. Oni koriste bezopasne viruse kao "vektore" za prenošenje gena ciljnog virusa - u ovom slučaju novog koronavirusa - u ljudske stanice, što potiče imunološki odgovor na borbu protiv stvarnog virusa. Ali mnogi ljudi već imaju antitijela protiv Ad5, što bi moglo dovesti do toga da imunološki sustav napada vektor umjesto da reagira na koronavirus, čineći ta cjepiva manje učinkovitima.

Nekoliko istraživača odabralo je alternativne adenoviruse ili mehanizme isporuke. Sveučilište Oxford i AstraZeneca temeljili su svoje cjepivo COVID-19 na adenovirusu čimpanze, izbjegavajući problem Ad5. Kandidat Johnson & Johnson koristi Ad26, relativno rijedak soj. Doktor Zhou Xing, sa kanadskog sveučilišta McMaster, radio je s CanSino na njegovom prvom cjepivu protiv tuberkuloze na bazi Ad5, 2011. godine.

Njegov tim razvija inhalacijsko cjepivo Ad5 COVID-19, teoretizirajući da bi moglo zaobići već postojeće probleme s imunitetom. "Kandidat za cjepivo iz Oxforda ima popriličnu prednost" u odnosu na ubrizgano cjepivo CanSino, rekao je. Xing također brine da bi visoke doze vektora Ad5 u cjepivu CanSino mogle izazvati vrućicu, što bi potaknulo skepticizam cjepiva.

"Mislim da će dobiti dobar imunitet kod ljudi koji nemaju antitijela na cjepivo, ali mnogi ljudi imaju", rekla je dr. Hildegund Ertl, direktorica Centra za cjepivo Wistar Institute u Philadelphiji. U Kini i Sjedinjenim Državama oko 40% ljudi ima visoku razinu antitijela zbog prethodne izloženosti Ad5.

U Africi bi moglo biti čak 80%, rekli su stručnjaci. RIZIK OD HIV-a Neki znanstvenici također brinu da bi cjepivo na bazi Ad5 moglo povećati šanse za zarazu HIV-om. U ispitivanju HIV-cjepiva utemeljenog na Merck & Co Ad2004 5. godine, ljudi s već postojećim imunitetom postali su više, a ne manje, osjetljivi na virus koji uzrokuje AIDS. Istraživači, uključujući vrhunskog američkog stručnjaka za zarazne bolesti dr. Anthonyja Faucija, u radu iz 2015. godine, rekli su da je nuspojava vjerojatno jedinstvena za cjepiva protiv HIV-a.

No, upozorili su da bi trebalo pratiti incidenciju HIV-a tijekom i nakon ispitivanja svih cjepiva na Ad5 u rizičnoj populaciji. "Bio bih zabrinut zbog upotrebe tih cjepiva u bilo kojoj zemlji ili bilo kojoj populaciji koja je bila izložena riziku od HIV-a, a našu zemlju smatram jednom od njih", rekao je dr. Larry Corey, suvoditelj američke prevencije cjepiva protiv koronavirusa Network, koji je bio vodeći istraživač Merckova ispitivanja. Gamaleyino cjepivo primijenit će se u dvije doze: prva na temelju Ad26, slično kandidatu J&J, a druga na Ad5.

Alexander Gintsburg, direktor Gamaleje, rekao je da se dvovektorski pristup bavi pitanjem imuniteta. Ertl je rekao da bi to moglo djelovati dovoljno dobro kod osoba koje su bile izložene jednom od dva adenovirusa. Mnogi su stručnjaci izrazili skepticizam prema ruskom cjepivu nakon što je vlada u listopadu izjavila da ga namjerava dati visoko rizičnim skupinama bez podataka iz velikih ključnih ispitivanja. "Dokazivanje sigurnosti i djelotvornosti cjepiva vrlo je važno", rekao je dr. Dan Barouch, istraživač cjepiva s Harvarda koji je pomogao u dizajniranju J&J-ovog cjepiva COVID-19. Često, primijetio je, opsežna ispitivanja "ne daju rezultat koji se očekuje ili traži".

Podijelite ovaj članak: